4.1.1.12.1 Exempel, kontroll av effekt och funktion vid behandling med bettskena, åtgärd 601

Exempel, kontroll av effekt och funktion vid behandling med bettskena, åtgärd 601

En patient kontaktar sin tandläkare på grund av smärta från käkmusklerna. Efter utredning utförs en stabiliseringsskena (bettskena) i överkäken. Skenan lämnas ut och tandläkaren rapporterar åtgärd 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologiska indikationer inom tillstånd 3161 Käkfunktionsstörning.

Patienten kommer på efterkontroll en vecka efter utlämningen. Tandläkaren kontrollerar hur bettskenan fungerar och justerar den något. Ingen åtgärd rapporteras eftersom kontroll av skenans funktion ingår i åtgärd 601 under tre månader efter det att skenan lämnats ut.

Två månader senare kommer patienten åter till tandläkaren för uppföljning och kontroll. Tandläkaren gör en ny undersökning av käkfunktionen och kontrollerar vilken effekt behandlingen haft på patientens besvär. Undersökningsfynden noteras i patientjournalen. Tandläkaren föreslår att behandlingen bör kombineras med rörelseträning. Därefter kontrollerar tandläkaren också hur bettskenan fungerar och justerar den något.

Undersökningen dvs. ny diagnostik efter behandlingen med bettskenan samt undersökningsfynd noteras i patientjournalen och tandläkaren rapporterar åtgärd 103 inom tillstånd 1301 Behov av mindre omfattande undersökning. För kontroll och justering av bettskenans funktion rapporteras ingen åtgärd eftersom kontroll av skenans funktion ingår i åtgärd 601 under tre månader efter det att skenan lämnats ut. Tandläkaren ger patienten instruktion i rörelseträning och rapporterar åtgärd 606 Motorisk aktivering inom tillstånd 3161.