HSLF-FS 2023:21
Handbok » 5.2.1.1.2 Exempel 2, omfattande förlust av tandsubstans, regel D.3

Handboken kompletterar föreskriften med exempel och kommentarer som stöd för tillämpningen. En handbok är inte en juridiskt bindande text. Den kan dock användas för att öka förståelsen av skrivna författningar.

5.2.1.1.2 Exempel 2, omfattande förlust av tandsubstans, regel D.3

Exempel 2, omfattande förlust av tandsubstans, regel D.3

En patient har skadat tand 11 och 21 vid en cykelolycka. Innan olyckan var både 11 och 21 helt intakta. 11 har komplicerad kronfraktur med pulpablotta och 21 fraktur in till dentinet incisalt och buckalt. Vid det akuta behandlingstillfället pulpotomeras 11 och både 11 och 21 förses med temporära fyllningar. Efter några veckors exspektans rotfylls 11 och tanden förses senare med gjuten pelare och helkeramisk krona. 21 förses med en fasad i glaskeram. Kronan och fasaden utlämnas vid samma tillfälle.

För den akuta behandlingen med pulpotomi 11 och temporära fyllningar 11 och 21 rapporterar tandläkaren tillstånd 4081 Fraktur eller förlust av tandsubstans och åtgärd 304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande med tandposition 11.

För den fortsatta behandlingen av 11 fortsätter tandläkaren att rapporterade tillstånd 4081 Fraktur eller … och åtgärd 501 för rotfyllningen, 802 för den gjutna pelaren samt 800 för den helkeramiska kronan. Eftersom substansförlusten av tandkronan var så omfattande är en krona ersättningsberättigande enligt regel D.3 Kronregel.

Tand 21 uppvisar fraktur in till dentinet incisalt samt buckalt och tillstånd 4081 Fraktur eller förlust av tandsubstans fastställs. Kronregel D.3 uppfylls inte och fasaden rapporteras därmed med utbytesåtgärd 923 Utbytesåtgärd. Fasad i stället för ersättningsberättigande fyllning, tandposition 1–3.