6.7.7.3 Distanser vid implantatstödd protetik, åtgärd 858 och 859

Distanser vid implantatstödd protetik, åtgärd 858 och 859

Inom tandvårdsstödet finns två olika åtgärder för distans:

‒ Åtgärd 858 Distans inklusive distansskruv, per styck som är ersättningsberättigande för en permanent distans som är industriellt framställd eller fräst och som skruvas fast separat på implantatet.

‒ Åtgärd 859 Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd som är ersättningsberättigande för en permanent integrerad distans/kopplingskomponent som är industriellt framställd eller fräst och som cementeras i en separat implantatstödd krona utanför munnen. I åtgärden ingår förutom komponenten även cementering och polering av cementskarven. Åtgärden är även tillämpbar för en permanent individuellt framställd distans där ytporslinet bränns direkt på distansen.

Åtgärd 858 får kombineras med åtgärd 850 och 852 för implantatstödd krona samt med åtgärd 861–863 och 865 för implantatstödd bro och rapporteras för var och en av de tandpositioner där separat distans används. Däremot är åtgärd 858 inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 871–873 för täckprotes på implantat eftersom distanser redan ingår i dessa åtgärder.

Åtgärd 859 är en tilläggsåtgärd som endast är ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 850 eller 852 för samma tandposition under samma dag. Åtgärden får endast kombineras med en separat implantatkrona, det vill säga en som inte är sammanfogad med annan krona i en brokonstruktion. Implantatkronor i sidopartierna bör sammanbindas för bästa långtidsprognos och därför är endast en åtgärd 859 ersättningsberättigande inom tillstånd 5011–5016, 5034 och 5035. I tillstånd 5033 är dock två åtgärd 859 ersättningsberättigande förutsatt att kronorna görs separata. I åtgärd 859 ingår såväl distanskomponenten som cementering i implantatkronan och polering av cementskarven. Den kan även användas när ytporslinet bränns direkt på distansen.

Andra distanser/kopplingskomponenter som inte uppfyller villkoren för åtgärd 858/859 ingår i respektive åtgärder för implantatstödd krona (850 eller 852) och implantatstödd bro (861–863 eller 865).

I åtgärd 871–873 för täckprotes på implantat ingår distanser.

Exempel, implantatbro med distanser som skruvas fast separat, åtgärd 858 är ersättningsberättigande
Exempel, sektionsbro på tre implantat, en åtgärd 858 är ersättningsberättigande
Exempel, tvåtandslucka med två skruvretinerade separata implantatkronor med integrerade distanser, åtgärd 859
Exempel, friändstandlöshet med två skruvretinerade separata implantatkronor med integrerade distanser, endast en åtgärd 859 är ersättningsberättigande
Exempel, sektionsbro på implantat med distanskomponenter som infogas i broskelettet, varken åtgärd 858 eller 859 är ersättningsberättigande