HSLF-FS 2023:21
Handbok » 6.7.7.6.1 Exempel, långtidstemporär bro utförs på grund av osäker prognos för implantat, åtgärd 856 och 857

Handboken kompletterar föreskriften med exempel och kommentarer som stöd för tillämpningen. En handbok är inte en juridiskt bindande text. Den kan dock användas för att öka förståelsen av skrivna författningar.

6.7.7.6.1 Exempel, långtidstemporär bro utförs på grund av osäker prognos för implantat, åtgärd 856 och 857

Exempel, långtidstemporär bro utförs på grund av osäker prognos för implantat, åtgärd 856 och 857

En patient med restbett 16-13 i överkäken har fått fyra implantat installerade i position 11, 21, 23 och 25 inom tillstånd 5016 Friändstandlöshet när samtliga tänder i position 1 och bakåt saknas samt tandlöshet som går över på motstående sida.

Handbok_version_15-2_97a57a60fa96631b.png

När friläggning och distansanslutning sker konstaterar tandläkaren att uttalad marginal benförlust föreligger för implantaten i position 11 och 25.

Tandläkaren bedömer att osäker prognos föreligger för båda implantaten och föreslår därför att en långtidstemporär konstruktion utförs på de fyra implantaten för utvärdering under ett år.

Tandläkaren ansluter permanenta distanser på de fyra implantaten och rapporterar åtgärd 858 x 4 inom tillstånd 5450 Installerade implantat utan överkonstruktion i helt tandlös käke, två-, tre-, fyra eller flertandslucka eller friändstandlöshet när utvärdering eller belastning behövs innan permanent implantatkonstruktion kan utföras. Tandläkaren utför därefter en långtidstemporär bro 12-25 och rapporterar åtgärd 856 x 7 för position 12-25 och 857 för position 11, 21, 23 och 25 inom tillstånd 5450.

Efter ett år sker en ny undersökning som visar att benförlusten har avstannat. En permanent konstruktion utförs i en ny ersättningsperiod. Eftersom regel E.11 anger att högst samma antal åtgärd 852 som 420 är ersättningsberättigande under samma ersättnings­period tillämpas tillstånd 5448 Implantatstödd konstruktion i friändstandlöshet eller i två-, tre-, fyra- eller flertandslucka med… när den permanenta konstruktionen utförs. Se vidare avsnitt om ny ersättningsperiod vid implantat­behandling.