2.1.5.1.7 Exempel, uppföljning av implantatbehandling hos tandhygienist, annan undersökning, åtgärd 113
Exempel, uppföljning av implantatbehandling hos tandhygienist, annan undersökning, åtgärd 113
En patient har för ett år sedan fått en sektionsbro på tre implantat i vänster underkäke utförd på en specialistklinik. Patienten har nu kallats till en tandhygienist vid specialistkliniken för ettårskontroll av implantaten. Basundersökning med bland annat kariesdiagnostik utförs hos patientens ordinarie tandläkare.
Tandhygienisten gör en klinisk undersökning av mjukvävnaden runt implantaten och noterar undersökningsfynden i patientjournalen. Tandhygienisten tar även tre röntgenbilder samt kontrollerar hur patienten klarar hygienen vid implantatbron och reinstruerar patienten om hur det lättare går att komma in i spolrummen.
Eftersom patienten tidigare haft parodontit och munhygienen inte är bra bedömer tandhygienisten att det finns risk för periimplantit.
Specialisttandläkaren kommer in och gör en kontroll av ocklusionen samt bedömer inläkningen på röntgenbilderna, vilket noteras i patientjournalen.
Efter besöket rapporterar tandhygienisten åtgärd 113 Akut eller annan undersökning utförd av tandhygienist och åtgärd 127 Röntgenundersökning, delstatus inom tillstånd 1301 Behov av mindre omfattande undersökning samt åtgärd 201 Rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem inom tillstånd 2051 Förhöjd risk för periimplantit.
Specialisttandläkaren journalför sin undersökning och rapporterar åtgärd 103 Kompletterande eller akut undersökning... inom tillstånd 1301.