HSLF-FS 2023:21
Handbok » 6.7.8.6.5 Exempel, två implantat installerade i tvåtandslucka, granntand förloras innan implantatkronor utförts, nytt implantat installeras och implantatkronorna slutförs i tretandslucka i ny ersättningsperiod, tillstånd 5033 och 5448

Handboken kompletterar föreskriften med exempel och kommentarer som stöd för tillämpningen. En handbok är inte en juridiskt bindande text. Den kan dock användas för att öka förståelsen av skrivna författningar.

6.7.8.6.5 Exempel, två implantat installerade i tvåtandslucka, granntand förloras innan implantatkronor utförts, nytt implantat installeras och implantatkronorna slutförs i tretandslucka i ny ersättningsperiod, tillstånd 5033 och 5448

Exempel, två implantat installerade i tvåtandslucka, granntand förloras innan implantatkronor utförts, nytt implantat installeras och implantatkronorna slutförs i tretandslucka i ny ersättningsperiod, tillstånd 5033 och 5448
Handbok_version_15-2_21a9d803732791c9.png

En patient har en tvåtandslucka 11–21. Tandläkaren fastställer tillstånd 5033 Tvåtandslucka. Två implantat installeras och åtgärd 423 och 420 x 2 rapporteras.

Under inläkningsperioden längsfrakturerar 12 och tanden måste extraheras.

Handbok_version_15-2_7b4252067454a410.png

Handbok_version_15-2_93cdb38a032973bd.png

Patienten har nu en tretandslucka enligt regel E.11. Tandläkaren fastställer tillstånd 5034 Tretandslucka och planerar att installera ytterligare ett implantat i position 12. Ett nytt implantat är ersättningsberättigande inom tillståndet. Däremot är inte den protetiska ersättningen för det tredje implantatet ersättningsberättigande för att den rapporteras inom tillstånd 5448. Där är endast det antal implantatkronor ersättningsberättigande som det ursprungliga tandlöshetstillståndet tillåter, dvs. två implantatkronor och ett hängande led.

Vid implantatinstallationen rapporterar tandläkaren åtgärd 420 och 421 för tandposition 12 inom tillstånd 5034.

När den protetiska behandlingen utförs har en ny ersättningsperiod påbörjats. Därmed måste den protetiska behandlingen utföras och rapporteras inom tillstånd 5448 Implantatstödd konstruktion i friändstandlöshet eller i två-, tre-, fyra- eller flertandslucka med... Det beror på att regel E.11 anger att högst samma antal åtgärd 852 som 420 är ersättningsberättigande inom samma ersättningsperiod. Enligt villkoren för tillstånd 5448 ska det tillämpas för implantat som inte installerats under pågående ersättningsperiod och det inte finns någon permanent suprakonstruktion. Se vidare avsnitt om tillstånd 5448.

När de tre implantatkronorna lämnas ut rapporterar tandläkaren åtgärd 858 Distans inklusive distansskruv, per styck, som skruvas fast separat, och åtgärd 852 Implantatstödd krona, flera i samma käke för två av de tre positionerna. Inom tillstånd 5448 är bara det antal implantatkronor ersättningsberättigande som det ursprungliga tandlöshetstillståndet tillåter. För tretandslucka är högst två åtgärd 852 och två åtgärd 858 ersättningsberättigande. En distans och en implantatkrona får patienten därför betala utan tandvårdsstöd.