HSLF-FS 2023:21
Handbok » 6.5.6.2.5 Exempel, porslinsfraktur på hängande led, sadelkrona utförs om det är möjligt, annars måste hela bron göras om, tillstånd 5445

Handboken kompletterar föreskriften med exempel och kommentarer som stöd för tillämpningen. En handbok är inte en juridiskt bindande text. Den kan dock användas för att öka förståelsen av skrivna författningar.

6.5.6.2.5 Exempel, porslinsfraktur på hängande led, sadelkrona utförs om det är möjligt, annars måste hela bron göras om, tillstånd 5445

Exempel, porslinsfraktur på hängande led, sadelkrona utförs om det är möjligt, annars måste hela bron göras om, tillstånd 5445

En patient har en bro, 18 (17) 16 15 (14) 13 (12) (11) 21 (22) 23. Vid ett trauma uppstår en stor porslinsfraktur på det hängande ledet 11. Porslinsfrakturen kan inte repareras med kom­posit. Tandläkaren fastställer tillstånd 5445 och skadan dokumenteras.

Tandläkaren informerar patienten om att två olika behandlingssituationer kan uppstå:

Handbok_version_15-2_7e0611bbcf405324.jpgA. Om det hängande ledet har tillräcklig dimension när porslinet slipats bort kan en sadelkrona på 11 utföras. Åtgärd 815 är ersättningsberättigande inom tillstånd 5445.

B. Om det hängande ledet inte går att preparera för en sadelkrona och måste avlägsnas uppstår en tvåtandslucka 12 och 11, tillstånd 5033. När luckan ska behandlas måste tänderna 13 och 21 användas. Tandläkaren bedömer att varken 14 eller 22 kan fungera som frihängande led. Det innebär att det uppstår en entandslucka, tillstånd 5031, för 14 och för 22.

Tanden 15 är ett bräckligt brostöd p.g.a. parodontal nedbrytning och när 16 ska användas uppstår en entandslucka, tandposition 17. Behandling av entandsluckan 17 är inte ersättningsberättigande.

En ny bro 16–23 är ersättningsberättigande. Om bron utsträcks till 18 får patienten betala det hängande ledet 17 och kronan 18 själv, såvida 18 inte har en skada och en utbytesåtgärd mot fyllning kan tillämpas.