2.1.6 Konsultation specialisttandläkare, åtgärd 115 och 116
Konsultation specialisttandläkare, åtgärd 115 och 116
Avsnittet om konsultation specialisttandläkare är framtaget i samarbete med Försäkringskassan och Socialstyrelsen.
Åtgärderna 115 och 116 för konsultation är avsedda för tillfällen när en specialist besvarar en specifik frågeställning från en annan tandläkare eller tandhygienist. Vid konsultation har tandläkaren/tandhygienisten som konsulterar specialisten undersökt patienten, tagit fram nödvändiga underlag som till exempel anamnes- och statusuppgifter, röntgenbilder och modeller. Specialisten kan utifrån det aktuella underlaget göra en bedömning utan att träffa patienten, men kan även göra en klinisk bedömning vid ett konsultationsbesök.
Frågeställningen kan vara formulerad i en remiss som sänds till specialisten. Den kan också vara ställd i journalen hos tandläkaren/tandhygienisten som ställer frågan till en specialist som kommer på konsultationsbesök. Specialisten som fått frågeställningen ska alltid journalföra sitt svar, antingen i egen journal samt i remissvar alternativt i den frågeställande tandläkarens journal, men då med sin egen inloggning. Detta är att jämställa med ett remissförfarande. Kravet att en journalanteckning ska signeras av den som ansvarar för uppgiften finns i 3 kap. 10 § patientdatalagen (2008:355).
Det som skiljer de två konsultationsåtgärderna 115 och 116 åt är tidsåtgången för konsultationen, där åtgärd 116 tar 60 minuter eller mer i anspråk.
Om en specialisttandläkare i stället själv undersöker en patient som remitterats till denne tillämpar specialisten åtgärder för undersökning och diagnostik exempelvis åtgärd 103, 107 eller 108.