2.1.4.1.1 Exempel, basundersökning som följs av utredning, åtgärd 108

Exempel, basundersökning som följs av utredning, åtgärd 108

En patient söker tandläkare för basundersökning. Sedan flera år tillbaka har patienten partiella proteser både i över- och underkäken. Patienten tycker att proteserna är svåra att tugga med, men vill inte göra någon omfattande behandling just nu. Tandläkaren undersöker patienten och informerar om preliminära behandlingsalternativ. Åtgärd 101 är ersättnings­berättigande för basundersökningen. Patienten vill själv kontakta tandläkaren för fortsatt utredning.

Efter tre månader ringer patienten och framför önskemål om fasta konstruktioner. Tandläkaren remitterar patienten för röntgenundersökning inför eventuell behandling med implantat och patienten får tid för utredning efter att remissvaret inkommit. I journalen noteras skälet till utredningen.

När patienten kommer för utredning undersöker tandläkaren förutsättningarna för helt fasta konstruktioner. Benmängden i de tandlösa områdena utreds för att bedöma om det finns möjlighet att installera implantat. Patienten informeras om vilka alternativ som finns. Utredningen i behandlingsrummet tar 30 minuter för tandläkaren. Vid besöket tar tandsköterskan avtryck för studiemodeller. Undersökningsfynden noteras i patientjournalen.

Tandläkaren tar med hjälp av undersökningsdata, röntgenbilder och studiemodeller fram ett definitivt behandlingsförslag. Tiden för tandläkarens utredning när patienten inte är närvarande tar 30 minuter. Åtgärd 108 inom tillstånd 1302 är ersättningsberättigande för hela utredningen. Åtgärd 141 är ersättningsberättigande för studiemodellerna.