2.1.4.1.6 Exempel, omfattande akut undersökning, utförd av tandläkare, åtgärd 107

Exempel, omfattande akut undersökning, utförd av tandläkare, åtgärd 107

En patient söker tandläkare akut på grund av värk och ömhet i käken. Patienten upplever sig ofta ha huvudvärk och ibland svårigheter att gapa. Tandläkaren tar upp en anamnes och går igenom de specifika symtomen tillsammans med patienten. Därefter kontrollerar tandläkaren patientens gapförmåga, deviationer vid gapning, utför palpation av tuggmuskulatur och käkled samt utreder patientens bettstatus.

Tandläkaren bedömer att patientens bettfysiologiska besvär kan behandlas med en bettskena. Tandläkaren går igenom med patienten vad behandling med bettskena innebär när det gäller användning och förväntad effekt. För den omfattande utredningen är åtgärd 107 ersättningsberättigande inom tillstånd 1302. Av allmänna råd om åtgärd 107 Omfattande undersökning, utförd av tandläkare framgår exempel på vad en omfattande undersökning kan vara. Exempelvis undersökning av smärtproblematik som kräver flera olika diagnostiska metoder där smärtan inte tydligt kan härledas till tänder, eller undersökning av akuta problem där orsaken kan vara multifaktoriell, svårdiagnosticerad eller kräver mer omfattande planering. Skälet till undersökningen samt undersökningsfynden ska dokumenteras i patientjournalen vilket framgår av regel A.1.