2.1.4.1.5 Exempel, kompletterande omfattande undersökning, utförd av tandläkare, åtgärd 107

Exempel, kompletterande omfattande undersökning, utförd av tandläkare, åtgärd 107

En patient kommer för basundersökning. Röntgenbilder samt en förenklad parodontal undersökning visar att patienten har omfattande parodontala skador på många av tänderna i bettet.

Tandläkaren konstaterar och noterar i patientjournalen att en fullständig parodontal undersökning måste utföras och en behandlingsplan tas fram samt informerar patienten om detta och vad det kommer att kosta. Tandläkaren tar ett fullständigt fickstatus, kontrollerar furkationer och mobilitet på alla tänder i bettet och noterar resultatet i patientjournalen. Tandläkaren informerar patienten om status som visar att några tänder behöver tas bort och att protetisk behandling kan behövas. Tandläkaren går därefter igenom de behandlingsalternativ som finns.

Tandläkaren rapporterar tillstånd 1001 Basundersökning och åtgärd 101 för basundersökningen samt åtgärd 107 för den kompletterande omfattande undersökningen. I Allmänna råd om åtgärd 107 Omfattande undersökning, utförd av tandläkare framgår vad en omfattande undersökning kan vara. Där står det bland annat att en omfattande undersökning exempelvis kan vara en fullständig parodontal undersökning med fickstatus samt behandlingsplanering för patient med generell parodontal sjukdom.