4078 Extremt missfärgad tand
Behandling är ersättningsberättigande endast för en nonvital tand inom tandposition 3–3 i överkäken med missfärgad tandsubstans.
Missfärgningen ska
omfatta minst en tredjedel av tandkronans buckalyta,
vara mörkare än mörkaste färg på en Vita-skala (VITA Classical®, Vita Zahnfabrik, H. Rauter GmbH & Co.), samt
avvika jämfört med omgivande tänder.
Regler
Åtgärder
Ersättningsberättigande åtgärder
362, 800, 801, 802, 803