6.7.9.2.8 - Exempel, större akrylatfraktur på helkäksimplantat, tillstånd 5447
En patient har helkäksimplantat i båda käkarna sedan många år. Fraktur av proteständer och akrylatdelar har skett flera gånger i överkäken och reparerats, med tandteknisk insats, utan varaktig hållbarhet. Nu har en ny fraktur av proteständer och akrylat inträffat på den implantatstödda bron i överkäken som stödjer på fem implantat.
Tandläkaren fastställer tillstånd 5447 Implantatstödd konstruktion i helt tandlös käke… för överkäken. Tandläkaren bedömer att även om frontpartiet förstärks med backings har götet sådan utformning att nya frakturer kommer att inträffa i sidopartierna. Det saknas förutsättningar för att uppnå ett långsiktigt hållbart resultat med reparation. Tandläkaren dokumenterar i patientjournalen varför den befintliga bron inte kan behållas och föreslår att en ny suprakonstruktion utförs, distanserna kan behållas.
Av föreskrifterna framgår att ny konstruktion är ersättningsberättigande när retention av fasad- och ocklusalmaterial inte är möjlig och reparation inte kan ske med ett långsiktigt hållbart resultat. Åtgärd 862 Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat är ersättningsberättigande för ny brokonstruktion på fem implantat. I åtgärd 862 ingår all behandling och material, även eventuella cylindrar och broskruvar och av- och återmontering av den gamla konstruktionen under arbetets gång.
Kuspkusp:5447,862