6.7.6 Ny ersättningsperiod under pågående implantatbehandling

Ny ersättningsperiod under pågående implantatbehandling

Om ersättningsperioden bryts mellan den kirurgiska och den protetiska delen av en implantatbehandling vid helt tandlösa käkar sker rapporteringen på samma sätt som om vården utförts under en och samma ersättningsperiod. Regel E.11 som begränsar antalet implantatkronor i förhållande till antalet installerade implantat inom samma ersättningsperiod gäller inte för tillstånd 5001 eller 5002, helt tandlös käke.

Om ersättningsperioden bryts mellan den kirurgiska och den protetiska delen av en implantatbehandling vid partiell tandlöshet vid tillstånd 5010–5016, 5033–5035 eller 5037 sker rapportering inom tillstånd 5448 för de protetiska åtgärderna. Det samma gäller om ersättningsperioden bryts vid entandslucka, tillstånd 5032, då rapportering av implantatkronan sker inom tillstånd 5449. Det beror på att i de tillstånd där regel E.11 gäller är åtgärd 850 och 852 endast ersättningsberättigande med högst samma antal som åtgärd 420 inom samma ersättningsperiod. Åtgärd 850 eller 852 är i dessa fall ersättningsberättigande inom tillstånd 5448 respektive 5449. För tillstånd 5448 gäller också att antalet ersättningsberättigande åtgärd 850 eller 852 är samma som för det ursprungliga tillståndet 5010–5016, 5033–5035 eller 5037.

Om ersättningsperioden bryts mellan den kirurgiska och den protetiska delen av en implantatbehandling med utbytesåtgärder (entandslucka tillstånd 5031) fortsätter rapportering med aktuell utbytesåtgärd för respektive tillstånd, på samma sätt som om vården utförts under en och samma ersättningsperiod. Rapportering av utbytesåtgärder påverkas inte av regel E.11 eftersom åtgärd 420 inte har använts.