3.1.1.1.2 Exempel: Förhöjd risk för parodontit, tandläkaren dokumenterar riskbedömningen i journalanteckning

Exempel: Förhöjd risk för parodontit, tandläkaren dokumenterar riskbedömningen i journalanteckning

En patient har behandlats för begynnande parodontit med mycket gott resultat och uppvisar vid revisionsundersökning inga fördjupade tandköttsfickor, men har sviktande munhygien och har börjat röka igen efter ett uppehåll.

Tandhygienisten bedömer att patienten har ökad risk för att få recidiv av parodontit och noterar riskbedömningen med en daganteckning i journalen.

Tandhygienisten informerar om sambandet mellan rökning och parodontit samt instruerar i munhygien om tandborstningsteknik och approximal rengöring. Tandhygienisten rapporterar tillstånd 2041 Förhöjd risk för parodontit och åtgärd 201 Rådgivande samtal eller instruktion vid risk för…